Hallux valgus je
štrukturálna deformita kĺbu palca na nohe s vybočením palca navonok od
stredu tela a vybočením prvej záprstnej kosti dovnútra. Liečbu
zahajujeme u nefixovaných deformít konzervatívne. Používame gumové
korektory, nočné redresné ortézy a doporučujme širokú a pohodlnú mäkkú
obuv. Odľahčovacie krúžky prikladáme na bolestivú prominenciu. Vhodné je
pridať masáže, kúpele a pravidelné cvičenie nohy. Operačnú liečbu
indikujeme podľa rozsahu, typu deformity a očakávaní pacienta.
Prihliadame aj k deformitám susedných prstov.
Hallux rigidus
Zatuhnutý
palec je bolestivé postihnutie hlavného kĺbu palca pri rozvoji
artrotických zmien. Kostené výrastky obmedzujú hybnosť a deformujú kĺb.
Bolesti sa zhoršujú pri chôdzi v topánkach s mäkkou podrážkou. Súčasťou
konzervatívna terapie je obuv s pevnou podrážkou, protizápalové lieky
podávané lokálne a celkovo. Pri pokročilom a bolestivom náleze podľa
rozsahu poškodenia indikujeme odstránenie výrastkov alebo spevnenie
kĺbu.
Metatarzalgia a pridružené deformity prstov
Metatarzalgia
vzniká preťažením prednej časti nohy, ktoré je dané poklesom priečnej
klenby a následne vznikajú bolestivé otlaky pod hlavičkami
predpriehlavkových kostí. K odchýleniu palca sa pridružujú často aj
deformity priľahlých prstov. Liečba je možná konzervatívna alebo pri
pretrvávaní bolestí aj operačné riešenie.